ガラス張りの広大な施設を目の前にしてテンションが上がる

＜紹介、といえるほど慣れていませんが＞

　無事に7月1日からクリーブランドクリニック(CCF)で正式に採用されました黒田です。表題のようにミーハーそのものの感想を抱いたわけですが、予想より長めのオリエンテーション(全部署のクリニカルフェローと一緒にオリエンテーションを受けるため大勢いる中での講義や説明など)、倫理講習のビデオを見たり、webレクチャーを受けて解答する講義まであり、1週間はひたすらセットアップに費やしました。実際には7月10日ごろから本格的に始動し始めており未だに院内で迷うこともあるという、そんな状況です。

　写真でご覧いただくのは、私の活動拠点となるJビルディングですが、循環器疾患を中心とした部門から成り立っており、写真の通りエントランスに設けられている噴水を取り囲むような半扇型構造をしています。内装も非常に清潔に整えられており、このあたりはブランディングにも力を入れていることを感じさせます。

外科や救急科とは別棟となる循環器のみでも日本でいう中大規模病院程度の建物となっており、さらにクリーブランド内や近郊にはいくつもの関連施設もあることから、医療圏はとてつもなく広大です。ちなみに、電子カルテは離れた関連施設でも共有されているので、情報共有という点やクリーブランド近郊の患者を高確率でフォローできるという点でもメリットが大きいと思います。

なお、グーグルマップに示されているのが敷地の概要です。ケースウェスタン大学の隣に位置しているのがCCFで、メインキャンパスは敷地内中心に位置しており、多くの場合、研究者の駐車場は敷地の端に割り当てられます。駐車場から職場まで、歩いて10分程度を要しますが、建物間はトンネルや橋などでつながれているところが多く、極寒の冬でもほとんど外に出ずに出勤はできるようで、多少ほっとしました。

　さて、循環器の不整脈部門としては、平日は5-9室のカテ室が稼働しています(リード抜去のオペ室含む)。贅沢使いで、それぞれにナースが2-3人ずつついており、さらには麻酔管理用のスタッフもついていますから、術者は処置に集中できます。このあたりは分業制が進んでいて、うらやましいところではありますね。1週間観察していた感じでは、頻脈性不整脈の8割方はやはりAFであり、日本とそれほど変わらない治療風景が広がっています。一方で、比較的毎日に近いレベルでCRTやリード抜去などが行われています。恐るべきリード抜去件数。。手技の内容など日本との違いなども実感できればいいのですが、まだそれほど多くの治療を見ていませんので、このあたりの違いについても追々報告できればと思います。

＜休日オフィスに向かうのはアジア人だけ?＞

クリーブランドでは、6月前後が非常にさわやかな良い季節で、そんな季節の休日は家族でBBQなどをして過ごすことが多いようです。確かに湿度も低く、芝生が多いこともあって、気持ちがいいです。逆に冬は極寒で、外出が困難になるほどのようですので、日が出ている季節は外で過ごすのが文化なんだろうと感じます。ちょっと時間はかかりますが、車を走らせればナイアガラにも行けるようなので、こちらに来た日本人は、ほぼ必ずナイアガラ観光にいくことになります。私は単身で渡米していますが、今度行ってみる予定です。

アメリカでは一般的なのかもしれませんが、クリニカルフェローでも、自分の仕事が終わっていれば17時に帰宅していますし、分業制になっており休日は休日として過ごすようです。私も土日がオフとなり、日本とは全く異なる環境にやや戸惑っていますが、聞いたところによると、やはり日本人のリサーチフェローの中には、休日にオフィスで仕事をする研究者もいるようです。仕事が忙しくなれば、今後そうなるかもしれません。

＜おまけ＞

言葉の壁とITの恵み:

予想通り(ではダメなのですが)、自分の英語力では全く通用しませんでした。スピードが速いと聞き取りが難しく、毎日苦労しています。「うざいと思われても根気強く確認する」という戦術は徐々に板についてきましたが、当然聞き返さなくても理解してレスポンスできるようになるのが望ましいですね。こればかりは日々努力するのみです。

先日、そんな私に神様(のようなIT企業)が「Otter」というアプリを与えて下さいました。録音しつつ、AIが自動でtranscriptを作成してくれるという優れものです。どの程度の精度なのかはこれからのお楽しみですが、勉強の補助にはなりそうです。

テクノロジーの進歩に感謝しつつ、今日も米国産ステーキ肉をいただくことにします。